По данным Международного агентства по профилактике слепоты, в мире насчитывается около 39 миллионов незрячих. Между тем в 80% случаев слепоты можно было избежать, регулярно проверяя зрение и начав своевременное лечение. Например, в отделении микрохирургии глаза нашей областной больницы, которое возглавляет Инесса Иванова
Юлия ЯГНЕШКО
«Руки расклеятся!»
Инесса Ивановна приехала в Калининград в 1995 году, имея за плечами уже богатую хирургическую практику — после окончания медицинского университета и интернатуры в Оренбурге она семь лет работала в филиале МНТК Микрохирургии глаза Святослава Фёдорова.
О нём вспоминает как о великом учёном, который совершил настоящую революцию в хирургии глаза. Кто не слышал о знаменитых насечках Фёдорова? Он же создал конвейер, когда операционные столы стоят в виде ромашки, а каждый хирург в совершенстве выполняет свой этап операции.
«Но в Калининграде я длительное время не могла найти работу, - говорит Инесса Ивановна. И продолжает с искренним удивлением: - Две недели! Представляете? Наконец, встретилась с главврачом областной больницы Поляковым. И сказала: «Вы депутат. Вы врач. Вы должны понимать. Я две недели не оперирую! У меня расклеятся руки!» И он меня взял».
А в 2007 году доктор Иванова уже возглавила отделение микрохирургии глаза. Но осталась оперирующим врачом. И если офтальмохирургу в год полагается сделать 350 операций, у неё эта цифра подбирается к тысяче.
По расписанию — подвиг
Сегодня в отделении могут проводить все операции (в другие центры направляют только 2-3 пациентов за год, если требуется операция на слёзных железах). Подобрана команда отличных офтальмологов, среди которых Наталья Баутина и Светлана Хаританович, а в поликлинике работают лазерный хирург Ольга Климова и специалист общего приёма Лейла Гафурова.
В 2014-м году в отделении провели 1718 операций. И это - не считая людей, которые здесь прошли консервативное лечение.
Иногда глаз человеку приходится буквально собирать - после пулевого ранения, травмы от ветки или падения. Но самое трудное — витреоретинальная хирургия, когда работают эндоскопическими инструментами - специальными зондами, осветителями, чтобы обнаружить и ликвидировать микронный разрыв на сетчатке.
Бывают случаи, когда хирургу и этих инструментов не хватает. Тогда приходится включать мышление и волю, чтобы достроить картинку и закончить операцию.
«К нам приходят только со сложными случаями, - рассказывает Иванова. - В основном, это люди, у которых катаракта сочетается с глаукомой и подвывихом хрусталика, плюс больное сердце или лёгкие и уже был инсульт. А возраст бывает - 80 лет и больше».
Только на прошлой неделе она оперировала мужчину с глаукомой третьей стадии на единственном глазе. Второй уже не видит. Плановые операции отодвинула, ведь нужно было успеть спасти человека от полной слепоты!
А следом оперировала гемофтальм. На фоне высокого давления у женщины 76 лет внутрь стекловидного тела излилась кровь. По месту жительства пациентке надежды не оставили - всё... Но Иванова рискнула. Уже к вечеру больная видела свою руку, а через несколько дней смогла распознать и буквы.
Обида
Но как же бывает досадно! До сих пор Инесса Ивановна помнит мужчину, которому оперировала отслойку сетчатки. Радовалась, что успела перед самым отпуском. Ведь тянуть нельзя. Сетчатка прилегла, зрение восстановилось на 40% и пациента выписали.
Вернувшись на работу, обнаружила на столе его карточку. Потеря зрения! Оказалось, что ему нужно было сажать картошку. И он посадил... Сетчатка отвалилась полностью.
На его счастье в это время в Калининград приехал один из лучших витреоретинальных хирургов Ярослав Байбародов. Но практиковать здесь права у него нет. А вот посидеть рядом с Ивановой во время операции не запрещалось. И она решилась.
- Вы можете делать сами всё! - поздравляя с успехом, сказал Байбародов после окончания.
Так ей покорилась витреоретинальная хирургия.
Но через два месяца пациент снова поднял какую-то тяжесть и...
Чиновники под угрозой
Статистика фиксирует высокую заболеваемость по офтальмологии. Дело в том, что сейчас диагностируют болезни, на которые раньше не обращали внимания. Например, дистрофию сетчатки. А она наблюдается у 30% населения.
В группу риска входят чиновники и все офисные работники, которые несут большую зрительную нагрузку. Плюс профессии тяжёлого физического труда, а также строители — из-за повышенного травматизма.
Тем не менее за последние годы количество получивших инвалидность по зрению снизилось на 14%.
Будьте бдительны
Контролировать зрение нужно с рождения. Родители должны обратить внимание, если младенец не следит за предметом, а у дошкольника начал косить глаз. Косоглазие вызывается слишком быстрым ростом глаза (возникает близорукость, а если глаз не видит более 40% , то он уходит в сторону). Чтобы его предупредить иногда достаточно вовремя надеть очки.
До 40 лет обследовать зрение необходимо каждые три года, после — ежегодно. Чтобы вовремя заметить, например, начавшуюся глаукому, необходимо регулярно измерять внутриглазное давление.
И обращаться к врачу при любом дискомфорте — точки, паутинки, всплески света и т.д.
Полезно знать
Топ «офтальмологических» продуктов:
1. красная рыба и икра
2. черника
3. брюссельская капуста
Чтобы беречь зрение, следует:
• носить солнцезащитные очки в периоды солнечной активности;
• покупать солнцезащитные очки со специальной защитой от ультрафиолетовых лучей;
• соблюдать режим зрительной нагрузки (через каждые 50 минут работы перед монитором взрослый человек должен делать перерыв на 10 минут);
• избегать стрессов и травм, а также вести здоровый образ жизни;
• не касаться глаз грязными руками и умывать зону глаз утром и вечером, используя обычное туалетное мыло;
• смывать косметику на ночь;
• прежде чем приобретать «уникальные очки от профессора», магнитные стимуляторы или капли, «обладающие магнитным полем», проконсультироваться с врачом!
К новоселью готовы
Кстати, в Кёнигсберге офтальмология была очень сильна: в середине 19 века здесь работал профессор Гельмгольц, который изобрёл офтальмоскоп (глазное зеркало), а под лечение глазных болезней выделили целый корпус.
Вот и Инесса Иванова решила добиться, чтобы в больнице появился новый офтальмологический корпус. В рамках федеральной целевой программы уже разработан проект (три операционных, дневной и круглосуточный стационары, помещения для диагностики). В конце 2016 года ожидается открытие. Ждём!
Офтальмологический травмпункт для детей и взрослых работает круглосуточно в многопрофильной больнице на ул. Летней, 3-5.
Тел. 64-75-53
Зарядка для глаз
Сидя на рабочем месте можно выполнить простые упражнения
(по 5-6 раз через 40-50 минут работы):
1. Откинуться на спинку стула, глубоко вдохнуть, затем наклониться вперёд и выдохнуть.
2. Откинуться на спинку стула, прикрыть веки, крепко зажмуриться, открыть глаза.
3. Руки на пояс, по очереди поворачивать голову вправо-влево и смотреть на локоть.
4. Посмотреть наверх, повращать глазами по часовой стрелке, а затем - против неё.
5. Вытянуть руки вперёд и посмотреть на кончики пальцев, на вдохе поднять руки вверх, прослеживая глазами за пальцами, и опустить на выдохе.
6. Смотреть 2-3 сек. прямо на дальний предмет, а потом перевести взгляд на кончик носа на 3-5 сек.
7. Закрыть глаза и полминуты осторожно массировать веки кончиками пальцев.