Опасная заграница

Калининградцы любят путешествовать. Однако многие ли интересуются: а какие заболевания распространены в той или иной стране? Как уберечь себя и своих родных от неприятностей за границей?

Ларва или «ползучая болезнь» распространена в Малайзии, Индонезии, Вьетнаме, Шри-Ланке, Гоа, Таиланде. Что это такое? Личинка Ларва мигранс внедряется в кожу человека и мигрирует в эпидермисе. Насекомое прогрызает ходы в теле со скоростью 3 сантиметра в день.

- Недавно наш калининградец привез Ларву из Бразилии, - рассказывает дерматовенеролог Ольга Церр. - Просто походил по песку и нематода (личинка) внедрилась ему в кожу, стала прогрызать извилистые ходы. Заболевание лечится, но нужно привлекать и хирурга, и инфекциониста. Что делать? Не лежать на голом песке, только на шезлонге, и не ходить босиком по песку.   

Чесотку привозят откуда угодно: из Турции, Египта, Вьетнама, Индии, Таиланда, Шри-Ланки. Источник – больные люди, постель, полотенца, мочалка и т.п. 

- Чесотку легко подхватить даже после примерки вещей в магазине. - Говорит Ольга Церр. - Поэтому, купив одежду, её нужно обрабатывать, прежде чем носить, хотя бы прогладить! К нам в Центр часто обращаются с чесоткой. Её признаки: интенсивный зуд живота, кистей, преимущественно в вечернее время.

Грибок   

Грибковые инфекции настигнут в любом бассейне, если не соблюдать гигиену. Там нельзя ходить босиком, надо обязательно делать профилактику обеззараживающими спреями (до и после обрабатывать стопы, кисти). Грибковые инфекции представляют большую опасность, потому что лечение очень длительное и дорогое. Поэтому при первых симптомах -  покраснении, зуде кожи на подошвах, шелушении, изменении формы, цвета и структуры ногтей - следует обратиться к врачу. 

Есть недуги, от которых турист никак не сможет «застраховаться». Например, от лейшманиоза (другое название «багдадский фурункул», восточная язва). Вызывается болезнь лейшманиями - простейшими, распространёнными на всех континентах, Передаётся при укусе москитом. Лейшманиоз также распространён и в Средней Азии – Узбекистан, Таджикистан, Грузия, Армения.

- У меня был пациент, который привёз лейшманиоз из Африки, - продолжает Ольга Александровна. - Болезнь проявляется гнойными язвами, которые могут распространяться по лимфатическим протокам и приводить к обширному кожному поражению. 

Как уберечься? Нужна профилактика от летающих насекомых: используйте репелленты в любой тропической стране. В помещении должны быть москитные сетки.

Заболевание распространено в Египте, Монголии, Китае, Южной Европе, на Кавказе, в Казахстане, Средней Азии. Виновники - различные виды слепней. Они откладывают свои яйца в кожу или на кожу человека. А на открытой ране быстро превращаются в личинки. Заболевание сопровождается воспалением.  

- У нас в области количество кожных раковых заболеваний приближено к Средиземноморским, хотя находимся мы на севере. Мы не приспособлены для интенсивного загара, -  продолжает дерматовенеролог Борис Серый. - В тропической зоне, излишне обгорая, не только провоцируем раковые заболевания кожи, но и нарушение пигментации, преждевременное старение. Пигментационные пятна очень сложно лечить, и требуется коррекция у косметолога.

Все тёплые страны с высоким активным ультрафиолетом. Очень часто у калининградцев случаются и фотодерматиты – покраснение, сыпь, папулёзные высыпания, сильный зуд. Не надо пытаться лечиться самим – только к врачу! Занимаясь самолечением, люди мажутся какими-то гормональными препаратами, после чего присоединяется вторичная инфекция, возникают микробные дерматиты. Отрубевидный лишай - грибок — находится на коже у всех людей, но когда излишне загорают, он начинает себя проявлять в виде белых пятен.

- Мне важно предупредить туриста – не загорать! – напоминает Борис Серый. - Впрочем, можно везде, но не более 3 часов в день: либо утром до 12, либо с 19 до 21. Постоянно надо пользоваться солнцезащитными кремами с фильтром не менее 20. Для лица – с фильтром – 50 и выше.

Ещё одна напасть - пиодермия - гнойное поражение кожи. Проявляется в виде пятна или пузырька, покрытых обильными жёлтыми корочками, местами мокнущих. Предрасполагающие к образованию пиодермии факторы — мелкие травмы (порезы, уколы, расчёсы), загрязнение, перегревание или переохлаждение кожи, нарушения функций внутренних органов. Что делать: обрабатывать каждую ранку, царапинку зелёнкой.

Помните, что и купаться нужно осторожно. Наступать на кораллы и морских ежей опасно: они покрыты слизью, кишащей микробами, и раны от них долго заживают.  

Ещё называется «зудом собирателя моллюсков» и «зудом купальщика», вызывается пробуравливанием кожи шистозомным церкарием, который обычно поражает птиц. При первом контакте у пострадавших в течение нескольких минут, пока церкарии (плавающие личинки) проникают в кожу, появляются высыпания, жжение, которые быстро проходят. Повторный контакт сопровождается аллергической реакцией с появлением более крупных, дольше сохраняющихся и сильно зудящих папул. Что часто приводит к образованию пузырей и дерматиту. 

Можно подхватить во всех островных государствах, к примеру, в Океании, Австралии, на Мальдивах и Маврикии. Возникает при контакте с личинками медуз. Когда цветут кораллы, эти личинки внедряются в кожу и вызывают зудящие высыпания. В отличие от «зуда пловца», при котором поражения развиваются на открытых участках тела, «сыпь морского купальщика» в виде пятнышек и папул появляется на участках, закрытых одеждой (плавки, купальник). Похоже, что ткань, достаточно долго удерживая личинки в непосредственной близости к коже, «помогает» им ужалить тело. 

Распространено заболевание в Центральной и Южной Америке, Бразилии, на Мадагаскаре, Гаити, в Африке, на западном побережье Индии. Песчаные блохи проникают под кожу стоп и откладывают яйца (по-медицински называется тунгиоз). Это приводит к образованию болезненных абсцессов. Позже кожные поражения становятся язвами, возможны осложнения, в том числе вторичная инфекция и столбняк. Старайтесь не ходить босиком, а также не сидеть и не лежать на земле. Используйте репелленты. Самый надёжный способ защиты – ношение закрытой, плотной обуви. 

- Перед отъездом следует узнать, какие болезни распространены в той стране, куда направляетесь, - продолжает врач-дерматовенеролог Борис Серый. - Обязательно обратитесь в Роспотребнадзор и вам там сообщат все возможные риски, а также как обезопаситься и сделать прививки. Проблем не будет, если не станете лазать в джунгли. Кстати, не стоит посещать Экваториальную Африку.

Врачи Центра специализированных видов медпомощи напоминают и о сексе с презервативом. Ведь иначе, передаётся не только гепатит, но и мягкий шанкр (экзотическая для нас болезнь). Кстати, Таиланд один из лидеров по ВИЧ!!! 

Соберите аптечку с необходимыми лекарствами. Противоаллергические - при укусах медуз, от насекомых – репелленты. Для перевязки: бактерицидные пластыри, антисептики — перекись, йод, зелёнка, фотозащитные средства.